Выявлены тенденции развития законодательства о деликтах в сфере медицинской деятельности

Обсуждение проходило в Волгоградском институте управления – филиале Российской академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ (далее – ВИУ РАНХиГС) в рамках круглого стола «Врачебная ошибка: проблемные вопросы гражданско-правовой и уголовной ответственности». В процессе работы дискуссионной площадки ее участники выявили тенденции развития законодательства о деликтах в сфере медицинской деятельности и определили направления совершенствования правового регулирования в этой области. Как сообщается на сайте Адвокатской палаты Волгоградской области (далее – АПВО), в мероприятии также участвовали адвокаты АПВО.

Организатор – кафедра гражданско-правовых дисциплин ВИУ РАНХиГС при информационной поддержке Волгоградского регионального отделения общероссийской общественной организации «Ассоциация юристов России».

В качестве модераторов дискуссии выступили доценты кафедры гражданско-правовых дисциплин ВИУ РАНХиГС Елена Агибалова и Игорь Иловайский.

Научный интерес к проблематике правового регулирования обязательств из причинения вреда в результате врачебной ошибки объединил на площадке Волгоградского института управления обширный круг юридической и медицинской общественности не только города Волгограда, но и других регионов России, таких как Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, Новокузнецк, Псков.

Научная дискуссия по обозначенной проблеме современного деликтного права получилась насыщенной. За круглым столом собрались и ученые-правоведы, и юристы-практики и медицинские работники. Активное участие в работе мероприятия приняли и.о. исполнительного директора – руководителя Аппарата Волгоградского регионального отделения АЮР Софья Дерюгина, сотрудники кафедры гражданско-правовых дисциплин, студенты и аспиранты юридического факультета ВИУ РАНХиГС.

Открыл круглый стол доцент кафедры гражданского права Санкт-Петербургского государственного университета, кандидат юридических наук, федеральный судья в отставке, автор более 100 научных работ в области деликтных правоотношений Максим Кратенко. Он сделал обзор зарубежного законодательства и тенденций развития правоприменительной практики в рассматриваемой области, при этом с акцентом на пределах ответственности медицинских работников, совершивших врачебную ошибку. Особому анализу в процессе доклада подвергся состав гражданского правонарушения и уголовного преступления в сфере медицинской деятельности.

Доктор юридических наук, профессор Томского государственного университета Тамара Шепель обратила внимание на то, что, во-первых, понятие «врачебная ошибка» крайне неточно с правовой точки зрения, поэтому в юридической науке появляется многообразие его аналогов – от дефиниции «врачебное правонарушение» до термина «медицинский деликт». Во-вторых, не определена субъективная сторона такого рода деяния. По поводу вопроса, должно ли это деяние быть виновным или ответственность должна наступать и за действия, совершенные без наличия вины, в отечественной правовой науке ведется острая полемика. Результаты такого спора напрямую отражаются на деятельности медиков, которые, понимая неопределенность юридической квалификации, отказываются реализовывать рискованные с точки зрения медицинского результата действия.

Проблематике особенностей доказывания причинно-следственной связи между совершенным врачебным действием (бездействием) и неблагоприятным результатом было посвящено выступление заместителя директора Российского центра судебно-медицинской экспертизы Минздрава России по экспертной работе, кандидата медицинских наук, магистра права Леонида Шмарова. Он выразил однозначное мнение, что такого рода взаимосвязь должен доказывать человек, обладающий специальными знаниями, т.е. эксперт на основе проведенного им исследования. Однако другой спикер круглого стола – кандидат юридических наук, консультант отдела общих положений об обязательствах Исследовательского центра частного права имени С.С. Алексеева при Президенте РФ Эдуард Евстигнеев, опираясь на новейшие акты и рекомендации Верховного Суда РФ, утверждал обратное и настаивал на том, что такие выводы должен делать суд при вынесении соответствующего решения. Указанная проблема, а также проблематика компенсации морального вреда, причиненного в связи с ненадлежащим оказанием медицинской помощи, вызвала особый и оживленный диспут среди представителей юристов-практиков Волгоградской области, среди которых необходимо отметить работников юридической службы ГУЗ «ГКБСМП № 25» Наталью Зазымину, Екатерину Штырхунову и Игоря Рощина, заместителя директора ООО «МК «Ликонт Юг» Данилу Деревянченко, адвоката Оксану Шарно.

Завершающий день круглого стола был посвящен обсуждению проекта Модельного закона для государств-участников СНГ «О страховании профессиональной ответственности медицинских работников», разработчиками которого стали ученые Санкт-Петербургского государственного университета – доктор юридических наук, профессор кафедры трудового и социального права Нелли Дивеева и доцент кафедры гражданского права, кандидат юридических наук Максим Кратенко, презентации монографии Максима Кратенко «Вред при медицинском вмешательстве: проблемы компенсации и предотвращения (сравнительно-правовое исследование)», выход в свет которой ожидается в начале 2024 г., и подведению итогов мероприятия.

Доклады участников круглого стола представляют большой научно-практический интерес. В процессе работы дискуссионной площадки ее участники выявили тенденции развития законодательства о деликтах в сфере медицинской деятельности и определили направления совершенствования правового регулирования в этой области.